【台灣醒報記者林怡秀綜合報導】高醫事件讓醫界長久以來存在的A健保問題再度引起討論，不過近來幾位醫師紛紛跳出來說話，今天《中國時報》與《聯合報》都有醫師投書表示，為搶健保大餅，醫院以業績掛帥，醫師成了賺錢工具、病人則淪為待宰肥羊，台灣醫療體系缺乏完善的醫院管理機制，若再不加把勁，高醫事件恐怕只會一再重演。

台中市醫師王任賢在《聯合報》的《醫界藥頭不除 A健保難滅》一文中表示，就像藝人大炳吸毒是因為有藥頭一樣，白色巨塔裡也有藥頭的存在，而這個藥頭，就是醫院。

「一個滿懷理想的醫學生一進入醫院服務，就被要求如何賺錢、如何逃過健保的核刪，病人全成了賺錢的工具。」王任賢指出，近來健保虧損連連，強力以總額方式進行管控，逼得醫院不得不壓低醫材成本、員工減薪，及向藥商勒索藥價黑洞，醫院才能得以生存。

林口長庚醫院總院暨嘉義分院婦產部主治醫師劉競明也在《中國時報》寫下《醫師為什麼會A健保？》一文，文中表示論量計酬、總額支付制度的健保財務結構，讓醫院不得不以營利為目的，為搶健保大餅，搞得全台醫院得衝量拚業績，所以名醫的一診有200名病患，手術室如同生產線般的接刀與開刀，無限制的開診，為的都是增加營業收入。

劉競明說，在這種業績掛帥的文化下，正派經營的醫院根本就是吃力不討好，「只有『專業』經營及『聰明申報』的醫療院所，才能存活下來。」在這種氛圍下，當然也就容易成為被他人利用牟利的溫床。

而《中國時報》社論《揪出害群之馬 勿讓醫界再蒙羞》也寫道，在台灣能夠擔任醫生的人，通常是菁英中的菁英，可惜的是，在培訓過程中，專業訓練佔據主要時間，人文及品德的涵養則相對不足。

面對醫師鋌而走險A健保，王任賢在文中說，「沒有錢的人最不要臉」，醫院要獲取暴利，才是造成醫師逼良為娼的元兇；劉競明則表示，根據研究，發現犯錯醫師在當醫學生時都有過不良記錄，究竟醫師違背醫德，是個人本質使然，抑或是環境逐漸使其行為發生改變，值得深思。